发布日期：2026-04-30 来源：福建省科学技术协会

4月26日，演员陆毅发布视频并配文：“评论区都说嘴巴紫，响应网友的意见去医院做了个大体检，谢谢大家的关心啦！

陆毅说，很多网友给他留言，说他的“嘴唇发紫了”。他主打一个“听劝”，在妻子鲍蕾陪同下去医院做检查，“我主要检查心脏，顺便抽个血。”

检查结果显示，陆毅的心脏功能正常，但体重超标。“我身高1米8，体重180斤，我是方的。”陆毅调侃道，自己除了有点胖，其他都很健康，“接下来我要开始科学饮食，锻炼身体，争取三个月或者半年，能减下来一点体重。”

为什么嘴唇会发紫？

嘴唇发紫在医学上称为“发绀”，是由于血液中还原血红蛋白增多，导致皮肤和黏膜呈现青紫色改变的一种表现。一般可以理解为嘴唇皮肤及粘膜下微血管缺血缺氧，导致嘴唇颜色变得青紫，失去光泽。

嘴唇发紫一定是病了？

唇色没有统一标准，有人偏红，有人偏暗，有人天生唇色偏紫，这些并不能完全指向健康问题。

嘴唇发紫可能与心脏问题有关，但并非所有嘴唇发紫都是心脏疾病引起的，还可能与肺部疾病、血液疾病、中毒、环境因素等有关。

可能与心脏问题相关的情况

心力衰竭

尤其急性心力衰竭时，病友心功能不全，心输出量减少，组织缺氧，从而引起嘴唇发紫。患者主要是呼吸困难，全身大汗，端坐呼吸，胸闷胸痛，病情严重，容易识别判断。

冠心病、尤其慢性缺血缺氧状态下，某个阶段嘴唇发绀并不显著。但仔细看唇周会有一圈黑色，貌似唇线。

冠心病

特别是急性心肌梗死阶段，病友血流动力学出现严重障碍，可以并发恶性心律失常、室速室颤，出现心源性休克、心脏骤停等紧急状况。本阶段不仅口唇颜色发黑，全身湿冷，由于低血压，四肢会出现苍白、花斑等表现。有的甚至心脏破裂，回天乏术。

不同年龄段心源性猝死病因有所侧重，关注嘴唇颜色变化可以预警。

值得注意的是，40-60岁左右的中青年人平素身体健康，冠脉血管会比较光滑，嘴唇颜色红润，并无显著发紫改变，但是不代表不会心肌缺血缺氧，比如剧烈活动后，儿茶酚胺类物质如肾上腺素大量积聚，造成冠状动脉持续痉挛，持续缺血缺氧血管无法及时松解时，就会引发严重事件。

儿童青少年阶段的心源性猝死，除了下面提到的先天性心脏病之外，不可忽视暴发性心肌炎的危害。往往是在轻度感染，未被察觉的情况下，剧烈运动、或者过度熬夜后出现心脏问题。

老年群体往往在高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、喝酒等多重因素下，经年累月，心脏长期慢性缺氧，最终出现心脏扩大、心衰、心律失常，不加管理，在此基础上出现心源性猝死。

肥厚型梗阻性心肌病、淀粉样性心肌病、心脏的某些离子通道病，一些罕见病等

比如因左室流出道梗阻，或者心力衰竭导致心脏功能下降，心输出量减少，组织缺氧，从而引起嘴唇发紫。患者可能伴有胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿等症状。心脏彩超等影像学诊断，基因检测有助于鉴别。

先天性心脏病

如法洛四联症、大动脉转位等，由于心脏结构异常，导致右心系统的静脉血未经充分氧合就进入体循环，引起嘴唇、指甲等部位发紫。这类患者通常在出生后或幼年时就出现症状，还可能伴有生长发育迟缓、活动后气促、乏力等表现。

其他可能导致嘴唇发紫的疾病

肺部疾病

如慢性阻塞性肺疾病、大面积肺栓塞、急性肺炎、肺纤维化等，会影响肺部的气体交换功能，导致血液中氧气含量降低，出现发绀。患者常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。

血液疾病

如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等，由于血红蛋白结构异常，失去携氧能力，也会导致嘴唇发紫。这类情况相对少见，可能与遗传、药物等因素有关。

其他因素

如休克、严重贫血、一氧化碳中毒等，也可能导致嘴唇发紫。

环境问题

寒冷刺激

低温使唇部血管收缩、血流减慢，刺色加深发紫，通常不涉及口腔黏膜，舌头颜色保持正常，保暖后即可恢复。

剧烈运动

剧烈运动后短暂缺氧，高强度运动时呼吸供氧暂时不足，可出现短暂发紫，休息后自行缓解。

环境缺氧

高原地区空气稀薄、氧分压低，易导致血氧饱和度下降，长期居住者身体会代偿性红细胞增多，唇色更易偏紫。

这些情况警惕心脏疾病

如果嘴唇发紫同时伴有以下情况，应警惕心脏疾病的可能：

活动后气促、乏力、胸闷、胸痛

生长发育迟缓(儿童)

杵状指(手指或脚趾末端膨大)

心脏杂音

水肿(尤其是下肢水肿)

如果出现嘴唇发紫，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、胸部X线或CT、肺动脉CTA、冠脉CTA、血常规、血气分析等，以明确病因。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。

总之，嘴唇发紫可能是心脏问题的信号，但也可能是其他原因引起的。不能仅凭嘴唇发紫就判断心脏有问题，需要结合其他症状和检查结果综合判断。如果出现嘴唇发紫且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在疾病。