发布日期：2025-10-20 来源：PSM药盾公益

又到南瓜收获的季节了，近日，一位患有“三高”的老人，听闻南瓜有助于降血糖、降血压，便开始每餐食用南瓜，甚至一日三餐都离不开它，连续坚持三天后，出现了呼吸困难的症状，被紧急送往医院抢救。检查结果显示，他的血钾水平严重超标！

金黄软糯的南瓜是餐桌上的养生“明星食材”，但你可能不知道，它与人体内一种至关重要的电解质——血钾水平有着密切的联系！

正常的血钾水平（3.5-5.5 mmol/L）对心脏健康至关重要，它能调节心跳节律，降低高血压风险；此外，还能维持肌肉的正常收缩功能，预防抽筋；同时，血钾与钠元素协同作用，调节体液平衡，有效减轻水肿现象。

南瓜中的钾含量

- 生南瓜：每100克约含 340毫克钾（不同品种略有差异）。

- 熟南瓜（蒸/煮）：水分增加可能导致单位重量的钾含量略降，但总体仍属于中高钾食物。

正常人钾的每日需求量

- 成人推荐摄入量：约2000–4000毫克/天。

- 南瓜的含钾量：一碗（约200克熟南瓜）可提供约 600毫克钾，占日需量的15–30%。

不同人群的食用建议

- 高血压患者：高钾饮食有助于平衡钠的负面影响。

- 运动人群：补充因出汗流失的电解质。

- 膳食纤维需求者：南瓜同时富含纤维，促进肠道健康。

高血钾的风险

心脏毒性-心律失常（最危险）

肌肉症状：肌无力或麻痹或手脚麻木，刺痛或“蚁走感”。

膳食纤维需求者：南瓜同时富含纤维，促进肠道健康。

神经系统影响：疲乏、嗜睡或意识障碍

消化系统：恶心、呕吐、腹痛

代谢紊乱：加重酸中毒

高血钾的处理

临床急救措施：

- 立即静脉注射钙剂（如葡萄糖酸钙），以拮抗钾离子对心肌的毒性作用。

- 使用胰岛素联合葡萄糖，促进钾离子向细胞内转移，降低血钾水平。

- 对于严重肾衰竭患者，应及时进行透析治疗以排除体内多余的钾。

长期管理策略：

- 实施低钾饮食方案，严格控制高钾食物的摄入。

注意：常见高钾食物包括：

- 水果：香蕉、橙子、哈密瓜。

- 蔬菜：菠菜、土豆、西兰花。

- 豆类：黑豆、扁豆。

- 避免使用具有保钾作用的药物，例如螺内酯和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类药物）。

- 积极治疗原发疾病，如肾病或肾上腺功能不全，以从根本上控制血钾水平。

南瓜是补充钾元素的理想选择，尤其适合高血压患者和追求健康的人群。

然而，对于肾病患者或需要控制钾摄入量的人群，应科学地控制其摄入量。

保持均衡饮食，并多样化地摄取各类营养素，才是维持健康的重中之重！

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇

作者：湖北省第三人民医院 主管药师 龙芳