发布日期：2026-03-29 来源：科普中国

作为一名鼾症专题门诊的主诊医生，结合所学知识和多年临床实践，我发现很多人对身边或自身的睡眠存在深深的误解，而这份误解，恰恰让“美好生活”少了“优质睡眠”这一块关键拼图。有人以为“鼾声震天”就是“睡得香甜”，却不知这呼噜声，可能是身体发出的“求救信号”。

▷那些被误解的“睡的香”

在我的鼾症专题门诊，几乎每次坐诊都会听到家属这样无奈又困惑的描述：“医生，他入睡可快了，躺下没几分钟就打呼，呼噜声还特别响，我们都觉得他睡得特别香，可他自己总说醒了不解乏。” 还有不少患者自己也会一脸疑惑地问：“医生，我觉得自己睡得挺好的啊，就是有点打呼噜，睡眠时间也够，怎么白天还是没精神、老犯困呢？”

每当这时，我都需要耐心地向他们解释一个核心误区：睡得快≠睡得好。睡得快，只能说明睡眠潜伏期短，甚至从侧面反映出这个人可能存在慢性缺觉——身体因为长期处于“睡眠债”状态，才会一沾床就“秒睡”。而真正的“睡得好”，除了入睡快、睡眠时间充足，更重要的是睡眠质量高：夜间睡眠踏实，没有频繁的微觉醒，早晨醒来后能明显感受到身体和精神的恢复感，白天精力充沛、思维清晰，这才是优质的睡眠。

所以在这里，我必须明确提醒大家：睡眠打鼾对睡眠不仅没有好处，反而可能是健康的“隐形杀手”。“睡得响”往往意味着“睡得差”，如果打鼾的声音越来越响、节奏越来越不规律，甚至出现“鼾声中断、憋气”的情况，就很可能已经发展为睡眠呼吸暂停（也称“睡眠窒息”）。这种情况带来的危害远超想象：它会直接导致睡眠质量急剧下降，即便夜间睡眠时间足够长，白天依然会感到极度困倦——开会犯困、开车走神、工作效率低下，严重影响个人的社会竞争力；更危险的是，睡眠呼吸暂停还与肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心律失常等多种急慢性疾病密切相关，长期的夜间慢性缺氧会持续损伤全身多个器官，最严重时甚至可能在睡眠中发生猝死，酿成无法挽回的悲剧。

▷门诊见闻：形形色色的“鼾友”，藏着不为人知的健康隐患

在鼾症门诊，我见过太多被“呼噜声”困扰的人，他们的故事各不相同。

可爱的“呼噜娃”：腺样体肥大的儿童

门诊里不乏年幼的小患者，家长带孩子来就诊时，常说“孩子睡觉打呼，像个小大人，看着挺可爱的”。但实际上，儿童打鼾大多与腺样体、扁桃体肥大有关，长期打鼾会导致夜间缺氧，不仅影响睡眠质量，还会阻碍生长激素分泌，影响孩子的身高、智力发育，甚至可能导致腺样体面容（如鼻梁塌陷、嘴唇增厚、牙齿排列不齐），家长千万不能当作“可爱的表现”忽视。对于这样的儿童，我们往往会用到团队首席专家孙书臣教授创立的中医鼻病序贯疗法（SST），很多孩子可以避免口服中药，用中药外用的方式解决打鼾问题，疗效确切，受到广泛好评。

鼾声吵烦妻子的丈夫

这是门诊又一常见的场景之一，常常是夫妻一同前来，妻子一脸疲惫地抱怨：“他的呼噜声能把我从睡眠中吵醒，本来就容易失眠，一晚上醒好几次，他却睡得一无所知，看着就烦。”这类患者大多是中青年男性，打鼾自己未重视，影响家人休息，前来就诊有的会有晨起口干，白天精力不足。

打鼾憋气的司机：行走的“安全隐患”

门诊有一些患者让我印象深刻，他们说自己开车时经常犯困，哪怕是开短途也会忍不住打哈欠，甚至有几次等红灯时候好像睡着了，差点酿成交通事故。这种一般都是比较重的打鼾者，打鼾可能很多年了，而且夜间经常出现憋气的情况，虽然晚上能睡7、8个小时，但是夜间缺氧和睡眠紊乱导致白天嗜睡，这种状态下开车，无异于“带着隐患上路”，危及自己和他人的交通安全。

越减越胖的“鼾胖胖”：减肥路上的“隐形绊脚石”

还有一类患者，胖胖的想减肥，每天坚持节食、运动，却始终看不到减肥效果，为此十分焦虑。其实，他们可能忽略了一个关键问题——睡眠呼吸暂停正在“拖后腿”。睡眠呼吸暂停的初始表现多为打呼噜，随着病情加重，会出现夜间反复窒息、缺氧，这种持续的缺氧会导致身体出现激素异常，脂肪难减，容易长肉，颈部的脂肪还会加重打鼾窒息形成“越鼾越胖、越胖越鼾”的恶性循环。

▷ 怀疑有此病怎么办？科学筛查是关键

如果您或家人存在打呼噜的情况，尤其是鼾声响亮、不规律，或伴有夜间憋气、白天嗜睡、晨起不解乏等症状，建议及时到睡眠医学科或相关科室就诊，请医生进行全面评估。医生会结合以下几方面进行诊断：

1.  症状采集：详细了解患者的打鼾情况、夜间睡眠状态、白天精神状态，以及是否有高血压、糖尿病等基础疾病；

2.  体格检查：重点检查鼻腔、咽腔的结构，判断是否存在鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌根后坠等导致气道狭窄的问题；

3.  辅助检查：必要时结合颅咽X线测量，明确气道狭窄的部位和程度；最核心的检查是多导睡眠监测（PSG），通过夜间连续监测，可准确判断夜间是否存在窒息、窒息的次数、血氧下降的水平，进而对睡眠呼吸暂停进行定性、定量分级，为后续治疗方案的制定提供科学依据。

这里给大家简单展示一下居家睡眠监测的情况（医生自测睡眠监测演示）：

可能有朋友会担心监测设备会有不适感，其实大家完全不用焦虑——监测所用的所有传感器都无需刺入皮肤，全部都是粘贴式的，操作有专人完成，无疼痛感，就连几岁的小朋友都能轻松配合完成检查。

▷ 如果确诊了怎么办？中西医结合个性化治疗，科学干预

如果通过检查确诊为睡眠呼吸暂停，大家也不用过度恐慌。医生会根据患者的睡眠呼吸暂停次数、窒息持续时间、血氧下降情况等，进行分级（轻度、中度、重度），再结合患者的年龄、身体状况、气道结构等因素，制定个性化的治疗方案，主要包括以下几类：

1.  一般治疗（基础干预）：减重，肥胖是导致睡眠呼吸暂停的重要危险因素，减轻体重可明显缓解气道狭窄，改善打鼾和缺氧症状，但是打鼾严重的人可能遇到很难减重的情况可以咨询专业医师；同时要戒烟限酒，酒精会抑制中枢神经，加重咽喉部肌肉松弛，导致气道塌陷，吸烟会刺激气道黏膜水肿，加重气道狭窄；慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物；避免过度疲劳，规律作息，保证充足的睡眠时间。

2.  体位治疗（适合轻度患者）：对于轻度打鼾患者，侧卧位睡眠可减少打鼾和憋气，大家可以尝试。

3.  中医药治疗：中医认为，鼾症、睡眠呼吸暂停多与痰湿内盛、气机不畅、气道阻塞有关。医生会通过辨证论治，应用合适的中药调理体质，达到通畅气道、调畅气机、祛除痰湿的目的，改善患者夜间睡眠时的呼吸状态，缓解打鼾、憋气等症状。对于打鼾的儿童，我们还有团队首席专家孙书臣教授创立的中医鼻病序贯疗法（SST），很多孩子可以避免口服中药，用中药外用的方式解决打鼾问题，疗效确切，受到广泛好评。

4.  针灸治疗：结合鼾症、睡眠呼吸暂停的病因病机和循经规律，通过针刺特定穴位，调节脏腑功能、疏通经络、松弛咽喉部肌肉，缓解气道狭窄，从而改善症状。

5.  鼾症功法：我们结合传统养生功法进行创新，整理出一套简单易操作的鼾症保健操，患者每日坚持锻炼，可增强咽喉部肌肉力量，改善气道通畅度，缓解打鼾症状。

6.  持续正压通气治疗（一线治疗方案）：是目前治疗中重度睡眠呼吸暂停的首选方法。需要在专业医疗工作者的评估下选择合适机型、面罩、调整参数，后续跟踪治疗效果。

7.  鼻咽部手术治疗：对于存在明显气道结构异常（如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体肥大）的患者，可通过手术矫正异常结构，拓宽气道，具体手术方式需由医生根据患者的具体情况决定。

最后需要强调的是：打呼噜≠睡得香，打呼噜也不一定就是睡眠呼吸暂停，但睡眠呼吸暂停大多会表现为打呼噜，且有轻重之分。很多人因为忽视了打鼾的危害，拖延治疗，最终导致严重的并发症，这是非常令人惋惜的。若发现自己或家人有打鼾、晨起口干、夜间憋气、白天精力不足等异常情况，建议及时前往睡眠科或相关科室问询就诊，早发现、早诊断、早干预，才能守护好自己和家人的睡眠健康。如果您被同屋人的鼾症吵得睡不着，也请善意地提醒他，及时到鼾症专题门诊看一看——这不仅是为了自己的睡眠，更是为了他的身体健康。

作者：李红岩 中国中医科学院广安门医院南区睡眠科鼾症专题门诊主治医师，世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会副秘书长兼常务理事

审核：孙书臣 中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师、教授，世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会会长

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