发布日期：2026-10-24 来源：湖南医聊

很多中老年患者存在这样的认知误区：接受全身麻醉后，会损伤大脑，造成记忆力永久性下降。不少患者术前会因此产生顾虑，甚至抗拒必要的手术治疗。针对这一普遍疑问，长沙市中医医院（长沙市第八医院）麻醉科主任周先科结合临床实际做如下科普解读。

一、规范全身麻醉不会造成大脑永久性损伤

正规规范手术所使用的全麻药物，经过数十年临床应用验证，安全系数较高。全麻药物作用原理是暂时抑制大脑的意识与感知功能，让患者术中处于无痛、无意识的睡眠状态。

手术结束后，全麻药物会经人体肝脏、肾脏逐步代谢排出体外，不会在大脑内残留毒素，也不会破坏脑细胞、损伤脑神经，因此不会带来永久性的大脑损伤以及永久记忆力减退。

人们感受到的术后健忘、反应迟钝，属于短暂术后认知功能改变，和麻药直接损伤脑组织属于完全不同的概念。

二、术后短暂记忆力变差的常见诱因

术后出现健忘、注意力下降、反应变慢等表现，多为暂时性现象，主要诱因有以下几点：

1.手术创伤带来的身体应激反应

手术本身会给身体带来创伤，诱发机体炎症与应激消耗。尤其老年人群，身体修复需要消耗大量体能，术后身体虚弱，会间接对大脑供氧、精力状态产生影响，继而出现疲惫、健忘、反应迟缓的表现。

2.睡眠紊乱与心理焦虑情绪

术前疼痛、对手术的担忧容易造成失眠、精神焦虑；术后伤口疼痛、卧床休养、昼夜作息颠倒，持续睡眠不足，大脑得不到充分休息，记忆力和专注力就会随之下降。

3.年龄相关的生理机能自然变化

中老年人本身会随年龄增长，出现脑细胞生理性衰退，记忆力本就存在逐年减退的趋势。手术恰巧发生在这个阶段，容易将记忆力变化错误归因于全身麻醉。

4.术后活动、用脑显著减少

部分患者术后需要长期卧床静养，日常思考用脑的机会变少，大脑长期处于闲置松弛状态，会产生短暂思维迟钝的主观感受。

三、术后认知状态的恢复周期

临床上部分患者多次接受全麻手术，术后思维、记忆力均可维持正常水平。对于高龄手术患者，临床会制定个体化精细化麻醉方案。

多数人的健忘、迟钝等短暂不适，在术后1-2周，随着身体创伤愈合、睡眠改善、情绪平复会逐步缓解；大部分人群在术后1-3个月，体能、记忆力与思维能力可以恢复至术前原有状态。

（▲医院麻醉科收到患者感谢信）

四、正确看待全身麻醉

“全麻损伤大脑、毁坏记忆力”属于大众认知误区，缺乏科学依据。全身麻醉是保障手术安全的重要手段，是手术得以顺利开展的重要保障。切勿受相关谣言影响，产生过度恐慌，拒绝必要手术，从而错失最佳治疗时机。一台手术的顺利完成，既离不开外科医生的操作，也离不开麻醉医生全程对患者生命体征的监护与保障。

（编辑92）