发布日期：2023-08-05 来源：有来医生

夏天，谁还不拉肚子?有什么大惊小怪的，NO，NO，NO，拉肚子也可能会要命！

56岁的王女士从腹泻到死亡，仅仅经历24小时。

起因是王女士在家吃了一些不洁食品，几小时后出现上吐下泻、腹痛的症状。

可一天过后，王女士的腹泻非但没有好转反而更加严重，出现了精神萎靡、伴有胸闷憋喘，家人将她送到医院就诊，之后病情加重转入ICU。

王女士到院时已经休克，血压低至80/40 mm Hg，皮肤非常干燥，有着明显的脱水症状。

这主要是由于王女士在一天腹泻中排出了大量水样便，还因腹痛大量出汗，血管里的水流失太多，没及时补充，再加上她患有慢性基础疾病，诱发了并发症。

期间王女士的病情持续恶化，并发生室颤等严重心律失常，虽经全力抢救，但王女士最终还是回天乏术。

据医生介绍，王女士腹泻会致命还是因为太轻视，夏天的腹泻最容易造成的并发症就是休克，休克以后如果救治不及时就可能造成猝死。

腹泻，也叫泄泻，是一种常见的消化道临床症状表现，俗称拉肚子，是跟平常的排便习惯突然表现得不一样，大便主要表现为不成形，有的人会伴随里急后重感，或出现肛门下坠感等伴随症状。

排便次数增多，每天＞3次，粪质稀薄、含水量超过85%，排便量增多，每天超过200g时，就是腹泻。

如果病程小于4周叫急性腹泻，大于4周叫做慢性腹泻，临床上慢性腹泻可分为四种类型：

1. 分泌性腹泻

这类腹泻以霍乱为代表，特点是即使排便禁食水，腹泻仍然不停止，所以短期内患者会出现大量的脱水，甚至休克的表现，治疗上以充足的补液为主。

2. 渗透性腹泻

这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表，这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止。

3. 渗出性腹泻

这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致，这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞。

4. 胃肠动力异常导致的腹泻

分辨特点是没有红、白细胞。

在临床中，如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别，进行相应的检查确诊疾病，制定合理的治疗方案。

夏季为何腹泻高发？

有网友吐槽，一到夏天，肠胃仿佛变了一个样，吃西瓜拉肚子，喝冰水拉肚子，吃烧烤也拉肚子……为什么夏季腹泻这么高发？

夏季在五季中属“长夏”，在中医的五行中属“土”，对应脾脏。

所以在夏季消化系统疾病更容易多发，比如腹泻、胀气、消化不良、打嗝等，只是腹泻中招的人更多而已。

人们常把腹泻归根于“吃坏东西”，其实并没那么简单，腹泻致病原因有很多，常见的原因有：

1

饮食所伤

进入夏季，昼长夜短，人们的夜生活也丰富起来了。

晚上邀三五好友把酒言欢，啤酒加烤串更是成了夏季“标配”，然而过多食用生冷、辛辣、肥甘厚味的食物，会损伤脾胃，导致脾胃的运化功能失调，从而出现腹泻。

并且夏季高温潮湿，容易滋生细菌和病毒，食物极易被致病微生物污染而导致人们食用后感染机会增多，所以饮食不洁也是导致夏季腹泻的重要因素。

2

情志失调

高温天气下，人的体液排出较多，可能会影响消化系统的正常运转，部分人群会出现烦躁、焦虑、易怒等不良情绪，从而间接食欲不振、不吃不喝，导致免疫力下降，引发消化道疾病，出现腹泻症状。

还有些人在情绪紧张时，也会出现腹痛、腹泻的症状，这就是我们常说的“肠易激综合征”。

中医理论认为“肝为阳脏，喜调达而恶抑郁，在志为怒”，夏季是人体阳气最旺盛的季节，人体阳气旺盛导致肝阳易上亢，郁怒伤肝，肝失疏泄。

肝气过盛，可克伤脾土，脾胃受制，运化失常，导致吃进去的食物不能完全被消化，出现腹泻。

3

脾胃虚弱

长期饮食失调、劳倦内伤、久病长年不愈等，易导致脾胃虚弱。

如果饮食不规律，吃太多，吃不易消化的食物，或胃动力不足时，就会导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、酸、胃灼热、打嗝等症状。

4

细菌感染

夏天天气炎热，细菌的繁殖速度特别快，食物的保质期较短，食物放置的时间超过4小时之后，极有可能就会变质或被细菌入侵污染，如大肠杆菌等，一旦摄入被这些细菌污染的食物，肠道收到刺激就会出现腹泻。

夏季常见的细菌感染有沙门氏菌、霍乱弧菌等，可通过食物或水源传播，引起腹泻。

5

病毒感染

夏季常见的病毒感染有诺如病毒、轮状病毒等，尤其是轮状病毒感染最为常见，可通过飞沫传播或接触污染物传播，诱发腹泻。

另外，夏季苍蝇与蟑螂等虫类活跃，其携带大量病原菌，易传播各类消化道传染病。

6

食物中毒

很多人在夏季爱食用凉拌菜、瓜果等生食和冷饮等，此类食品由于缺乏热加工过程，更易被污染和变质，如食用了未煮熟的扁豆，引发急性腹泻。

7

腹部受凉

夏季由于天气比较炎热，所以不少人会大量出汗，在晚上睡觉时会不盖被子甚至开着空调睡，这种因素会导致腹部受到寒凉刺激，进而导致肠道局部缺血、缺氧，这时也会引起腹泻。

夏季腹泻，如何治疗？

教你4招远离腹泻，拉肚子

在一些人看来，拉肚子或许是个小症状，事实上，它除了会引起肠胃不适外，更危险的地方在于会造成脱水、电解质紊乱、肾功能异常、酸中毒、休克等。

预防腹泻建议做到以下几点：

01

忌贪凉，做好腹部保暖。

有些人喜欢吃生冷食物，一定要根据身体素质适量食用，即使是夏天，也要注意腹部保暖。

02

注意食物清洁卫生。

和食物接触的区域保持清洁，注重厨房用具和餐具的清洁，加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用。

另外，饭前便后接触食材都要洗手。

03

注意冰箱卫生。

冰箱食物尤其需要生熟分开，避免被一些适冷怕热的细菌污染，冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。

04

食物最好煮熟后再吃。

食物要煮熟，不要食用不新鲜、不清洁的瓜果，变质和过期的水和食物不要吃，还要注意保证水海产品的卫生。

5个穴位推拿法，调养脾胃、止泻

腹泻的主要病变位置在脾胃和大肠，所以推拿手法主要以健脾和胃、温化寒湿为主，穴位主要选取足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位为主。

1. 揉腹

逆时针掌揉上腹部，顺时针掌揉脐周及下腹部，共约5分钟左右。

本法主治健脾和胃，涩肠止泻。

2. 点揉天枢、足三里

天枢：横平脐中，前正中线旁开2寸，左右各一穴。以拇指、食指两指点揉两侧天枢穴，各约2分钟左右。

足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸。用拇指按揉两侧足三里，各2分钟。

3. 按揉中脘

中脘在腹部，前正中线上，属任脉脐上4寸处。

按揉中脘穴可以疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。

4. 按压下痢穴

下痢穴是治疗腹泻的特效穴，用手指用力按压这个穴位，便意就会立即消失。

出现严重腹泻的时候，刺激这个穴位，症状也会减轻。

正坐或者仰卧、翘脚的姿势，这个穴位于足背部位，脚拇趾和第二个脚趾中间向里2厘米的地方。

5. 外劳宫穴

拉肚子可以用大拇指顺时针揉外劳宫穴，可以每天按摩3到5分钟，能够起到缓解腹泻的作用。

患者伏掌取穴，外劳宫穴在手背侧，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。

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