发布日期：2026-03-31 来源：科普中国

“孩子每晚入睡困难，躺在床上翻来覆去半小时以上还不睡觉；或是频繁夜醒，醒来后难以再次入睡，甚至哭闹不止；还有的孩子睡觉时常趴着睡、磨牙、说梦话，严重时还会打呼噜、张口呼吸”——这些现象到底是因为孩子精力旺盛，还是隐藏着不可忽视的健康隐患呢？据临床数据显示，我国约30%~40%的儿童存在不同程度的睡眠问题，上述这些“小困扰”，可能就是孩子身体发出的健康信号。

睡眠是我们每晚的“充电”时间，从医学角度来说，儿童的睡眠质量直接关系到激素分泌、大脑发育和免疫力提升等方面。长期睡眠不佳不仅会让孩子白天精神萎靡、注意力不集中，还可能影响身高、体重、面部发育和性格养成，给孩子的生长发育和身心健康带来危害。事实上，很多时候儿童睡眠异常并非单一因素导致，而是多种原因共同作用的结果，需要我们全面关注、科学干预。

上气道相关问题是耳鼻喉科临床中最常见的儿童睡眠干扰因素。上气道由鼻腔、咽腔、喉腔组成，是呼吸的“必经之路”。孩子感冒或是鼻炎发作时，鼻腔黏膜充血水肿，会出现鼻塞、流涕等症状，导致呼吸不畅。夜间平躺时，鼻塞会明显加重，分泌物无法排出且易倒流，不仅让孩子被迫张口呼吸甚至打鼾，也可能刺激咽喉引发夜间频繁咳嗽，使孩子难以进入深睡眠；此外，腺样体肥大、扁桃体肥大是儿童期常见的上气道问题，也是导致儿童睡眠呼吸暂停的重要原因。腺样体位于鼻腔后部、咽喉顶部，是人体的淋巴组织，在儿童期会生理性增生，但如果增生过度，就会直接堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气受阻。这类孩子的典型睡眠表现是长期张口呼吸、打鼾，严重时会出现呼吸暂停。反复的呼吸暂停会破坏睡眠结构，导致孩子深睡眠时间大幅减少，白天精神萎靡、嗜睡、记忆力下降。此外，长期口呼吸还可能导致儿童面部发育异常，形成“腺样体面容”，影响孩子的外貌与口腔健康。

除了上气道问题，脾胃消化功能也与儿童睡眠密切相关，中医有 “胃不和则卧不安” 的说法，这一点在儿童身上体现得尤为明显。儿童脾胃功能尚未发育完善，若饮食不规律、暴饮暴食，或经常食用生冷、油腻食物，容易出现积食、腹胀，夜间平躺时不适感会加重，进而影响睡眠质量。同时，情绪心理因素也不可忽视，孩子若存在分离焦虑、日间受到惊吓，或家庭环境变化等，都会导致内心不安，表现为睡眠不踏实、易惊醒。此外，睡眠环境嘈杂、作息不规律、微量元素缺乏等，也会间接影响孩子的睡眠状态。

那么，有哪些方法针对性解决以上的儿童睡眠问题呢？我们主张既合理对症治疗，也注重日常调理。对于感冒或鼻炎引发的睡眠欠佳，既可以通过生理性盐水洗鼻、局部用药等方式缓解鼻塞，减少鼻腔分泌物，也可以通过按摩迎香穴、足三里等穴位，温和刺激经络，缓解鼻塞，增强体质；腺样体、扁桃体肥大需规范用药治疗，如保守治疗无效，则需要评估是否进行手术干预。对于脾胃不和引起的睡眠问题，应规律三餐，同时避免睡前过量进食，调整饮食结构，尤其避免生冷、油腻饮食，日常可搭配小米粥、山药粥等清淡食疗，健脾养胃。对于心理情绪引起的睡眠不实，强调 “顺应天时”，家长可从细节入手，为孩子营造良好的睡眠环境，帮助孩子养成规律作息，睡前避免过度兴奋：保持卧室安静、光线柔和，温度适宜；避免睡前让孩子接触电子产品，减少视觉刺激；同时多关注孩子的情绪变化，及时给予陪伴与疏导，让孩子在安全感中入睡，必要时到心理科或精神卫生科由专业的医师进行干预治疗。。

需要特别提醒的是，若孩子出现长期打鼾、张口呼吸、呼吸暂停，或频繁夜醒、睡眠质量极差，且经过家庭护理后无改善，需及时带孩子到相关科室就诊，进行针对性干预，避免延误孩子生长发育。

睡眠是儿童成长的 “隐形营养”，在世界睡眠日来临之际，希望每一位家长都能重视孩子的睡眠健康，既不忽视器质性问题，也不过度焦虑。通过科学的干预、细致的护理，中西医结合、多因素兼顾，帮助孩子拥有安稳睡眠，为成长保驾护航。

作者：赵雪琪 清华大学玉泉医院（清华大学中西医结合医院）耳鼻喉科

审核：孙书臣 中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师、教授，世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会会长

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