发布日期：2023-04-29 来源：逸仙药师

【这种药物是做什么用的】

替米沙坦是一种降压药，其通过拮抗血管紧张素AT1受体，从而扩张外周动脉和静脉发挥降压作用，替米沙坦降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响，同时具有良好的靶器官保护作用。

【正确服用方法】

使用方法如下：在餐时或餐后服用均可，常用初始剂量为每次40mg，每日一次。在20~80mg的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关，每天最大剂量为80mg。

替米沙坦可与CCB（地平类），或氢氯噻嗪合用，有协同降压作用。

【药物特点】

1、替米沙坦与AT1受体具有高选择性和不可逆的特点，降压力度强。

2、替米沙坦的半衰期长，降压维持时间持久，每天给药一次即可发挥持续24小时降压作用。

3、替米沙坦不影响缓激肽的降解，干咳的发生率低。

4、替米沙坦在降压的同时，能减少蛋白尿排出，降低肾小球的“三高”状态，改善肾内皮功能，发挥肾功能保护作用，尤其适用于肾功能不全伴有蛋白尿的患者。

5、替米沙坦具有部分PPARγ激动作用，现有证据表明，替米沙坦具有改善胰岛素敏感性的作用。

【有哪些副作用】

替米沙坦片的常见不良反应包括：

1、感染症状（例如泌尿道感染，包括膀胱炎）、上呼吸道感染包括咽炎及鼻窦炎。

2、胃肠道反应：腹痛、腹泻、消化不良。

3、皮肤和皮下组织：湿疹样皮肤病变。

4、肌肉骨骼系统：关节炎、背痛（如坐骨神经痛）、腿部抽筋或腿痛、肌痛。

5、全身反应及用药部位：胸痛、流感样症状等。

【一些重要提示】

1、替米沙坦通常在开始治疗后四至八周才能发挥最大降压疗效。

2、用于妊娠妇女时可以导致胚胎或新生儿患病和死亡，故孕妇禁用。

3、双侧肾动脉狭窄患者禁用。

4、服用替米沙坦，特别是初次服用后，可能导致有症状的低血压。因而，在服药前，应先纠正血钠及血容量水平。

5、可能出现高钾血症，尤其是有进展期肾功能损伤、心衰的患者；或者使用补钾药、保钾利尿剂或其他可能增加血钾浓度药物的患者。对于此类患者，应严密监测血清电解质水平。

6、替米沙坦主要经肝脏代谢，胆汁排泄，因此不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者。

7、本品每40mg片剂含有169mg的山梨醇。因此，遗传性果糖耐受不良的患者不能服用。

8、严重肾功能损害患者应减少药物剂量，并定期监测血钾及血肌酐。

9、对于轻或中度肝功能受损的患者，每日用药不应超过40mg。

如您曾服用或正在服用替米沙坦片，有想分享的内容，可以在评论区留言。